根據(jù)《道路交通事故社會(huì)救助基金管理辦法》(財(cái)政部銀保監(jiān)會(huì)公安部衛(wèi)生健康委農(nóng)業(yè)農(nóng)村部令第107號(hào))和自治區(qū)財(cái)政廳新疆銀保監(jiān)局自治區(qū)公安廳自治區(qū)衛(wèi)生健康委自治區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳《新疆維吾爾自治區(qū)道路交通事故社會(huì)救助基金管理實(shí)施細(xì)則》(新財(cái)規(guī)〔2022〕12號(hào),以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》)要求,為進(jìn)一步提高站位、統(tǒng)一思想,密切協(xié)同配合、強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)作為,深刻認(rèn)識(shí)道路交通事故社會(huì)救助基金(以下簡稱救助基金)的重要性和必要性,全力做好喀什地區(qū)救助基金管理各項(xiàng)工作,充分保障交通事故受害人切身利益,真正把民生實(shí)事辦實(shí)、把惠民好事辦好,建立喀什地區(qū)救助基金管理聯(lián)席會(huì)議(以下簡稱聯(lián)席會(huì)議)工作機(jī)制。
一、重要意義
救助基金是挽救交通事故受傷人員生命、維護(hù)交通事故死亡人員尊嚴(yán)的“綠色通道”,是保障基本民生、促進(jìn)社會(huì)公平的基礎(chǔ)性制度安排。建立聯(lián)席會(huì)議工作機(jī)制,旨在加強(qiáng)救助基金管理,形成工作合力,及時(shí)解決工作推進(jìn)過程中存在的困難和問題,最大限度發(fā)揮基金救助作用和社會(huì)效果,共同推進(jìn)喀什地區(qū)救助基金工作取得實(shí)效。聯(lián)席會(huì)議各成員單位要深刻認(rèn)識(shí)救助基金的重要性和必要性,互通信息、密切配合、相互支持,形成“財(cái)政部門牽頭、有關(guān)單位配合、管理機(jī)構(gòu)參與”的工作機(jī)制,定期召開聯(lián)席會(huì)議,加強(qiáng)信息溝通和形勢(shì)研判,做好議事協(xié)調(diào)、信息共享、重要事項(xiàng)審定、對(duì)縣市指導(dǎo)監(jiān)督等工作。全力做好救助基金管理的各項(xiàng)工作,充分保障交通事故受害人切身利益,真正把民生實(shí)事辦實(shí)、把惠民好事辦好。
二、組織保障
聯(lián)席會(huì)議由地區(qū)財(cái)政局、喀什銀保監(jiān)分局、公安局、衛(wèi)健委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、民政局、喀什中級(jí)人民法院和中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)喀什分公司8家單位和機(jī)構(gòu)組成,財(cái)政部門是救助基金的牽頭部門,中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)喀什分公司是救助基金管理機(jī)構(gòu)。
三、工作職責(zé)
(一)財(cái)政部門
切實(shí)履行牽頭主責(zé)。主要負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)喀什地區(qū)聯(lián)席會(huì)議各成員單位貫徹落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》工作要求,共同推進(jìn)救助基金管理各項(xiàng)工作。結(jié)合工作實(shí)際情況組織召開聯(lián)席會(huì)議。加強(qiáng)對(duì)救助基金管理機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,協(xié)助做好墊付追償、核銷,組織開展救助基金政策宣傳等工作。
(二)銀保監(jiān)機(jī)構(gòu)
主要負(fù)責(zé)監(jiān)督中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)喀什分公司向中華財(cái)險(xiǎn)新疆分公司提供墊付、追償所需信息。對(duì)中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常監(jiān)督,督促其配齊配強(qiáng)經(jīng)辦人員,確保道路交通事故社會(huì)救助基金運(yùn)行順暢。引導(dǎo)轄內(nèi)各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)救助基金的政策宣傳,及時(shí)向社會(huì)公布經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話,提高公眾知曉率。
(三)公安機(jī)關(guān)交通管理部門
主要負(fù)責(zé)在發(fā)生交通事故后,按照有關(guān)規(guī)定通知保險(xiǎn)公司支付交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款,及時(shí)通知中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)墊付受害人搶救費(fèi)用,向中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)提供事故認(rèn)定書及其他墊付、追償所需材料和信息,并協(xié)助其做好相關(guān)救助基金墊付費(fèi)用的追償工作,開展救助基金政策宣傳。
(四)衛(wèi)生健康部門
主要負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕175號(hào))和《院前醫(yī)療急救管理辦法》(國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)第3號(hào)令),及時(shí)搶救交通事故受傷人員,并監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)向中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)分支機(jī)構(gòu)提供搶救費(fèi)用證明材料、銀行賬戶信息及其他墊付所需信息,開展救助基金政策宣傳。
(五)農(nóng)業(yè)機(jī)械化主管部門
主要負(fù)責(zé)在發(fā)生農(nóng)業(yè)機(jī)械事故后,按照有關(guān)規(guī)定通知保險(xiǎn)公司支付交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款,及時(shí)通知中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)墊付受害人搶救費(fèi)用,向中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)提供事故認(rèn)定書及其他墊付、追償所需材料和信息,協(xié)助其做好相關(guān)救助基金墊付費(fèi)用的追償工作,開展救助基金政策宣傳。
(六)人民法院
主要負(fù)責(zé)為喀什地區(qū)各級(jí)救助基金追償訴訟案件提供法律保障,及時(shí)受理、審理、執(zhí)行救助基金管理人追償訴訟案件,實(shí)現(xiàn)訴訟案件快立、快審、快執(zhí),開展救助基金政策宣傳。
(七)民政部門
主要負(fù)責(zé)監(jiān)督殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行的殯葬基本服務(wù)項(xiàng)目中的尸體運(yùn)送、火化、骨灰寄存等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提供的火化機(jī)、運(yùn)尸車、尸體冷藏柜等殯葬設(shè)備要符合國家規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)督殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)向各級(jí)中華財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)提供當(dāng)?shù)貑试豳M(fèi)用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、喪葬費(fèi)用證明材料、銀行賬戶信息及其他墊付所需信息,開展救助基金政策宣傳。
(八)中華財(cái)險(xiǎn)喀什分公司
1.制作、發(fā)放宣傳資料,積極宣傳救助基金申請(qǐng)使用和管理相關(guān)政策(哪些情形可以申請(qǐng),如何申請(qǐng),需要提交哪些材料,后續(xù)配合追償?shù)龋?/p>
2.中華財(cái)險(xiǎn)各縣市區(qū)機(jī)構(gòu)選派人員與當(dāng)?shù)亟痪块T合署辦公,建立服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),用于第一時(shí)間接受交通事故社會(huì)救助基金的墊付申請(qǐng)。各服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)收到墊付申請(qǐng)審核完畢后出具《墊付情形審核結(jié)果通知書》。
3.受害人死亡的,若死者身份明確,需交警部門出具《尸體處理通知書》,由受害人親屬申請(qǐng)墊付;若無法確認(rèn)死者身份,需交警部門出具無法確認(rèn)身份證明,由殯葬機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)墊付。救助基金管理機(jī)構(gòu)在三個(gè)工作日內(nèi)完成墊付審核,將喪葬費(fèi)劃撥至殯葬機(jī)構(gòu)。
4.墊付完成后,12個(gè)月內(nèi)向相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追償,對(duì)已追回賬款進(jìn)行沖銷。對(duì)經(jīng)訴訟依然無法追回的,提請(qǐng)自治區(qū)批準(zhǔn)核銷。
四、工作規(guī)則
聯(lián)席會(huì)議辦公室召集各成員單位召開會(huì)議,原則上1個(gè)月召開一次,根據(jù)救助基金工作需要或成員單位工作建議不定期召開。各成員單位要認(rèn)真落實(shí)聯(lián)席會(huì)議確定的各項(xiàng)任務(wù)和議定事項(xiàng),充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì)議機(jī)制議事協(xié)調(diào)作用,不斷提升救助基金工作管理水平。
五、工作要求
(一)加大宣傳力度
一是中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)喀什分公司要組織各縣市分支機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,多層次、多方式、多渠道開展救助基金政策宣傳與解讀,用好報(bào)刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等媒介,采取宣傳畫、宣傳冊(cè)、宣傳標(biāo)語、宣傳視頻等通俗易懂、喜聞樂見的形式,確保人民群眾知曉政策規(guī)定、工作人員精通業(yè)務(wù)要求。二是財(cái)政、銀保監(jiān)、公安、衛(wèi)健委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、人民法院、民政等部門和單位要積極協(xié)助開展救助基金政策宣傳普及工作,不斷提高救助基金的社會(huì)認(rèn)知度、滿意度和影響力,努力營造全社會(huì)對(duì)人民群眾生命安全關(guān)愛救助的良好氛圍。
(二)強(qiáng)化墊付救助
認(rèn)真貫徹執(zhí)行救助基金墊付范圍和墊付標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決做到體現(xiàn)兜底性、保障合理性的“應(yīng)墊盡墊”。一是墊付情形為搶救費(fèi)用或喪葬費(fèi)用超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額、肇事機(jī)動(dòng)車未投保交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸等三種情形;二是救助對(duì)象為交通事故造成人身傷亡的人員,既包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車人員和被保險(xiǎn)人,也包括其他受害人;三是墊付搶救費(fèi)用范圍為自接受搶救之時(shí)起7日內(nèi)的費(fèi)用,特殊情況下若需墊付超過7日的搶救費(fèi)用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具書面情況說明;四是墊付喪葬費(fèi)用范圍包括遺體接運(yùn)、存放、火化、骨灰寄存和安葬等服務(wù)費(fèi)用,墊付單人喪葬費(fèi)用最高限額為自治區(qū)上一年度職工月平均工資的6倍。
(三)高效便民服務(wù)
堅(jiān)持扶危救急、公開透明、便捷高效的原則,著力提高救助基金申請(qǐng)領(lǐng)用的便捷性,實(shí)現(xiàn)救助基金全年無間隙安全高效運(yùn)行,全區(qū)無死角地“應(yīng)墊快墊”。一是為方便中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)快速開展救助基金墊付工作,原則上有條件的縣市公安交警部門和中華財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)合署辦公,共同做好救助基金墊付工作。二是各級(jí)衛(wèi)健部門要推進(jìn)中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安機(jī)關(guān)交通管理部門共同建立無差別的“快搶救、后墊付”交通事故傷員“綠色通道”機(jī)制,確保傷者第一時(shí)間得到救治。同時(shí),各級(jí)衛(wèi)健部門要督促本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定固定科室和專職聯(lián)系人,具體負(fù)責(zé)協(xié)助救助基金申請(qǐng)等工作。三是各級(jí)民政部門要督促指導(dǎo)殯葬機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的喪葬服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁殯葬機(jī)構(gòu)擅自越權(quán)定價(jià)、隨意漲價(jià)、強(qiáng)行搭售喪葬用品,擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大收費(fèi)范圍及強(qiáng)制服務(wù)并收費(fèi)等亂收費(fèi)行為,切實(shí)維護(hù)道路交通事故受害人及其家屬的合法權(quán)益。四是各縣市區(qū)中華財(cái)險(xiǎn)救助基金服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)要積極主動(dòng)與有關(guān)部門和單位、申請(qǐng)人溝通聯(lián)系,嚴(yán)禁隨意增加救助對(duì)象申請(qǐng)門檻和辦事負(fù)擔(dān),盡最大限度便民利民。在救助基金墊付工作中,要嚴(yán)格執(zhí)行墊付辦理時(shí)限要求,嚴(yán)禁無正當(dāng)理由拖延辦理。五是中華財(cái)險(xiǎn)喀什分公司要建立24小時(shí)值班制度,主動(dòng)向社會(huì)公布統(tǒng)一的服務(wù)熱線電話、地址以及救助基金相關(guān)政策、辦理流程、所需材料等信息,確保能夠及時(shí)有效受理墊付申請(qǐng)、咨詢和投訴。
(四)強(qiáng)化溝通協(xié)調(diào)
各成員單位要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),增強(qiáng)事前事中事后監(jiān)管合力,切實(shí)做好各項(xiàng)工作,及時(shí)向聯(lián)席會(huì)議辦公室通報(bào)工作情況。要建立健全日常工作制度,做好重大情況通報(bào)反饋、重大事項(xiàng)聯(lián)合督辦,督促推動(dòng)救助基金管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處。特別是中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)要建立同公安機(jī)關(guān)交通管理部門的常態(tài)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、120急救中心等單位建立聯(lián)絡(luò)人溝通對(duì)接機(jī)制,進(jìn)一步暢通傷員搶救的部門銜接工作渠道。中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)要定期通過聯(lián)席會(huì)議通報(bào)救助基金申請(qǐng)、審核、使用和追償情況。
(五)加強(qiáng)監(jiān)督管理
一是中華財(cái)險(xiǎn)喀什分公司要嚴(yán)防嚴(yán)控道德風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)禁在開展救助基金管理工作時(shí)發(fā)生違反自治區(qū)《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定或與救助基金無關(guān)的行為,及時(shí)妥善處理救助基金相關(guān)投訴和糾紛,切實(shí)加強(qiáng)輿情風(fēng)險(xiǎn)防范和處置化解工作。二是中華財(cái)險(xiǎn)喀什分公司要做好救助基金檔案管理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工作,如實(shí)記載救助基金的籌集、墊付、追償、核銷、結(jié)余、管理等情況。三是財(cái)政、銀保監(jiān)、公安、衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政、人民法院等部門和單位要根據(jù)各自職能,加強(qiáng)對(duì)中華財(cái)險(xiǎn)各級(jí)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,及時(shí)妥善處理相關(guān)信訪投訴。
附件:附件1-1:新疆維吾爾自治區(qū)道路交通事故社會(huì)救助基金聯(lián)席會(huì)議組織架構(gòu)圖
附件1-2:新疆維吾爾自治區(qū)道路交通事故救助基金搶救治療費(fèi)用墊付工作流程